第417章
第417章
一行人匆匆赶到了市局。
翟凤年看见工作人员之后,连忙问了句:
“死者尸体在哪儿?”
翟凤年马上来到了鉴定中心。
很快,杨金利就走了出来:“翟主任过来了?”
“快……这边请。”
“哎?朝颜,你怎么来了?”
杨金利看见商朝颜之后,顿时愣了一下,好奇的问了句。
“这位是……”
杨金利看着陈南,有些疑惑。
商朝颜尴尬的脸一红,顿时有些不知道该说点啥。
杨金利是她硕导,跟了三年,就跟长辈一样。
而杨金利为了商朝颜,也是真心真意的。
这一次甚至说市局法医鉴定中心的工作,就是杨金利这边推动的。
翟凤年看了一眼杨金利,顿时差点笑了出来,主动介绍道:
“杨主任,我给你介绍一下,这位是陈南陈主任,中日友好医院中西医结合病区的副主任,当然了……他的头衔太多了,我一时半会也跟你说不清楚。”
“今天啊,我也是特意请陈南主任过来,帮咱们尽快把这个案子给结案了!”
“这个吉本佑树必须要绳之以法!”
杨金利一听这话,顿时主动和陈南握手,有些兴奋的说到:
“您就是陈南教授啊!”
“久仰久仰,呵呵……翟主任,这就不需要伱来介绍了,我这可真的是对陈主任仰慕已久啊!”
“呵呵,我不少学生都是你的粉丝。”
“了不起!”
“上次全球直播手术,我可是亲眼看了,真的太棒了!”
“走,这边请!”
“朝颜,你也跟着来吧。”
杨金利对着商朝颜说道。
而此时,商朝颜小心翼翼跟在老师身后,翟凤年却笑着说道:“这个……杨主任啊!”
“说起陈南,朝颜比起你可是更加了解啊!”
杨金利愣了愣:“是吗?”
翟凤年忍不住咳咳一声,看着商朝颜:“你说了,朝颜?”
此时的商朝颜羞涩的到了骨子里。
陈南忍不住说了句:“杨主任,这……这个……您可能不清楚。”
“朝颜是我的未婚妻。”
听见这话,顿时杨金利愣在了原地,紧接着瞪大眼睛看着两人,瞠目结舌,说不出话来。
“真的假的?”
商朝颜这才点了点头:“老师……还没来得及告诉您……”
准确点说,商朝颜也是上午才知道,自己竟然是陈南的未婚妻?
这个混蛋!
喜欢说出来有什么大不了的?
切!
不过看着陈南主动对着自己老师这么说,商朝颜也是如同吃了蜜一样开心。
最重要的是,这种感觉……就如同陈南上门提亲一样。
哈哈哈……
看着陈南这有些忐忑的样子,商朝颜顿时想笑。
而杨金利在听见陈南这句话以后,顿时也绷不住了。
这家伙……
关系有点乱啊!
刚才还准备和陈南叫一声陈老弟呢?
现在……辈分突然大了,该怎么相处呢?
杨金利忽然有些无所适从,他觉得,是不是自己应该作为娘家人带一点架子啊?
可是,陈南这身份和影响力,自己摆出架子了,这合适吗?
糟心啊!
这样的女婿,杨金利有点顶不住啊!
忽然,杨金利想到了什么,连忙释怀了,自己是老师啊,操这么多心干啥?
这种事情让商朝颜的父亲去头疼吧!
于是,杨金利笑着说道:“好啊,呵呵……这不错!”
看着老师这样,商朝颜傻眼了。
老师!
你这也……太low了吧?
你不说摆摆架子,你最起码给娘家人占占脚啊?你这啥意思?
好?
用你说好啊!
我老公好不好我自己不知道?
商朝颜撇了撇嘴。
而这个时候,杨金利带着三人就到了鉴定中心。
穿好衣服之后,大家站在了一旁。
而就在这个时候,忽然一个身穿警服的工作人员走了进来。
“杨主任,不好了,吉本家族邀请来了第三方法医鉴定机构的人。”
杨金利顿时脸色一变:“哦?”
“什么人?”
“他们怎么能来我们这里?有批号吗?”
警察也有些生气,皱眉说道:“有备案的,叫爱司鉴定公司,是一家国际性的合资第三方鉴定公司。”
“我们之前和对方有过合作。”
“对方这一次来,是因为把吉本佑树作为了嫌疑人控制起来。”
“要求我们放人的。”
此话一出,顿时杨金利有些生气的说到:“这群混蛋!”
“无法无天。”
翟凤年也有些担心的看了一眼杨金利:“让他们进来吧。”
“我们也正好看看他们的说法。”
“躲是躲不过的,尽快出来结果,抓住问题的原因,这才是关键!。”
听见翟凤年的话,杨金利点头:“让他们进来吧。”
没多久,外面就进来了四五名身穿专业制服的工作人员。
“杨主任,翟主任,你们好!”
当杨金利和翟凤年看见来者之后,顿时不禁皱眉起来。
这……吉本家族可真的是舍得啊!
川本藏!
川本藏是国际级法医,在世界法医圈子里影响力还是不小的。
没想到吉本家族真的把他请来了。
川本藏主动握手,杨金利和翟凤年也没有推辞,几个人都是老相识了。
翟凤年忍不住意味深长的说了句:“川本先生能来,看来……吉本家族花了不少钱啊!”
“果然这个世界上真相是有价钱的。”
川本藏眯眼一笑:“不,我们到来,只是为了患者一个公道。”
“一起吧?”
说话间,几个人全都开始了调查工作。
陈南站在一旁,没有进行太多的干预。
毕竟,这个他真的不是专业的。
这个时候,杨金利对着一名助手说道:“把医院那边诊断结果说一下。”
“死者,女,35岁,酒后感觉不适,送到了医院,夜23;30来院就诊,既往“高血压,心脏病”;入院查:生命体征平稳,查颅脑CT无异常,心电图:st-t改变,胸片(-),全腹B超(-)。
入院诊断:1、醉酒,2、头皮脱套伤;3、颜面部皮肤挫裂伤;4:高血压病,心脏病待查;”
“于次日10;30左右,患者与家属说话时突然不语,急查:生命体征消失,气管插管(插管时未见气道异物及液体),心外按压,抢救无效死亡。考虑死亡原因:心源性猝死。”
听完之后,一行人连忙开始了检查工作。
尸检的过程十分专业,陈南则是站在一旁听着众人的汇报,思考着患者的情况。
“头颅解剖所见:额、顶部头皮血肿脑实质未见异常,颅骨无骨折;”
“会厌部、气管、支气管壁附着暗褐色分泌物,颈部无异常;肋骨无骨折,胸部肌层无出血,胸腔无积液,双肺未见淤血,双肺包膜未见出血点。”
“剪开心包内有10ml血性液体,心脏大于死者右拳,左心室后壁见散在的点片状出血。”
“腹腔:无积液、积血;肠表面无渗出;肝脏大小、质地正常,未见出血坏死;胃内暗褐色液体及成形食糜300ml,有酒气;肾脏胰腺无异常。”
……
此时此刻,周围众人都不怎么说话。
可气氛却是无比凝重。
这是一场看不见硝烟的交锋。
每一个证据,都是双方的角逐的地方,大家都要尽可能的收集线索。
每一个线索,都需要大家尽可能的争辩。
杨金利的脸上,甚至都多了汗渍,看得出来,他很投入,同样也很用心。
翟凤年虽然没有亲自解剖,但是站在一旁,认真观察和分析每一个细节。
良久……
时间过得很快,却同样也很漫长。
终于!
川本藏这边率先开口了。
“杨主任、翟主任,我这边先给出我的结果吧。”
“血液酒精检测:大量饮酒,醉酒。
而尸表检查:口鼻大量暗褐色液体,解剖中发现气管、支气管内充满暗褐色液体、上述液体为胃内容物,病检发现:肺支气管、细支气管有血性分泌物聚集并灶性急性肺水肿;
而且,患者高血压病史,心脏存在比较严重的冠状动脉粥样硬化病变,最严重部位达到3级狭窄,加重心脏负担,促进了死亡进程;”
“毫无疑问!”
“这就说明了两个结论。”
“1、醉酒吸入呕吐物阻塞呼吸道而窒息死亡为直接死因!”
“2、潜在的冠状动脉粥样硬化性心脏病加速了死亡进程。”
“这就是患者的主要死因。”
而听见这些话。
一旁的杨金利和翟凤年都忍不住沉默了下来。
因为这个结果……
还真的是这样的。
按照临床分析的话,这个结果,大家都找不到类似的其他线索。
患者是窒息。
如果是机械性窒息的话,会有很多其他的线索和尸检结果。
但是,显然,目前为止,还没有找到任何直接性的线索。
一时间,房间里瞬间安静了下来。
众人面色凝重的一言不发,脑子里转的飞快!
川本藏听见这些话之后,嘴角微微上扬,他知道,这一次的争锋中,自己有很大的机会占据上风。
但是!
川本藏内心却也有些好奇。
因为说句实话,他自己都没有找到明显线索存在。
难道……死者真的是疾病发作导致的意外?
而不是人为?
如果如此的话,那吉本家族为什么要花费这么多钱邀请自己过来呢?
想到这些,川本藏摇了摇头,觉得自己有些可笑。
这是自己应该去考虑的问题吗?
自己要考虑的就是怎么让这患者的证明看起来更像是普通的死亡患者。
这制造这个死亡的人,可真的是高手啊!
果不其然!
时间一分一秒流逝。
陈南站在一旁,感觉到了一种特殊的压力。
如果说疾病诊断最重要的是对于疾病的感受,对于患者病因的思考,这是一种战争。
但是,疾病的发生发展,却是有迹可循的。
但是……
法医不一样。
这种战争是一种人为干预的争端。
如果有高手参与的话,很容易会让你的诊断和推测陷入到了一种特殊的境地。
这种压力,其实同样重要。
医疗的压力,来源于对于患者的治疗。
但是!
法医鉴定的压力,来源于对于真相的公布,是为了死者说话!
川本藏这个时候忽然说道:“杨主任、翟主任,如果没有其他事情的话……你们也没有其他意见的话……”
“我觉得这个结论是可以成立的!”
显然,川本藏在把压力推给了众人。
就在此时!
忽然一个声音响了起来。
“稍等一下!”
“我有一点点疑惑。”
此话一出,顿时众人寻声望去,顿时发现,说话的是……陈南!
川本藏对于陈南不甚了解,以为只是一个普通的年轻人。
但是……
杨金利和翟凤年,却面露希望。
这个时候,川本藏做出手势:“请说。”
陈南说道:
“我有几个疑点,或许需要川本藏先生解释一下。”
“第一!”
“临床诊疗没有明确的呕吐史,患者在和家人谈话时突然猝死,当时没有典型的呼吸困难症状,窒息是否这么快?”
川本藏听见这话,皱眉没有说话。
而陈南却继续说道:
“第二,若窒息,气道梗阻,会造成人体急剧缺氧,血氧含量下降,血管内皮细胞收缩,血夜漏出血管,导致皮肤,结膜,筋膜、内脏表面出血点,尸检为何很多没有甚至没提及?”
“第三,医学第三版教材说:异物仅在气管或大支气管,哽死鉴定结论要结合具体案情、尸体征象,经过详细分析,并且要排除其他死因。此鉴定结论是否草率?!”
“第四,法医学第三版教材说:心源性猝死:是猝死的最常见原因,80%为冠心病;
冠状动脉粥样硬化好发部位:左冠脉前降支,右冠脉,左旋支,左冠脉主干;冠状动脉粥样硬化可以激发冠状动脉痉挛,加重冠状动脉狭窄程度,是引起心梗的重要机制之一;
心梗好发部位与冠状动脉粥样硬化部位相当,多发生在左心室,右心室及心房极为罕见;
急性心梗时,有40-75%是急性症状发作后1小时死亡的,此时不论肉眼与镜检都看不到典型的心肌梗死形态,另外:心包积血最常见原因是:心梗后的心脏破裂。以上教材与本例尸检报告内的心脏分析对照,相同点有多少?”
“第五,救时气管插管,放弃抢救后拔管,是否有液体流入气道?气管内液体是生前就有还是抢救时附带的?如何区别?”
陈南的话,一句比一句更加犀利。
但是,这些意见更多的是出自于医学领域,属于一个专业级医生和业余法医给出来的诊断。
而商朝颜竟然有些惊讶,陈南怎么知道第三版法医教材?
而听见陈南的话之后,众人再次展开了尸检。
杨金利和翟凤年迫不及待的走到了患者身边,继续进行各种调查。
终于!
就在这个时候……
忽然陈南走到了患者的身边,用手轻轻的拨动患者的眼皮,顿时看见了一个针尖样的点!
陈南看见之后……顿时内心一惊!
出血点?!
陈南连忙仔细观察,随后面色严峻的说道:
“这绝对是一次机械性的窒息!”
“而并非心源性的。”
“翟主任、杨主任,你们看,这一个出血点!”
大家连忙凑了过去!
顿时看见了陈南使劲儿拨开眼睑之后,一个针尖样的出血点出现在了众人眼前。
这个发现,顿时让所有人惊喜起来。
“厉害!”
“了不起!”
翟凤年激动的看着陈南,兴奋的说了句:“好样的!”
这一个针尖样的发现。
联合那些特殊的疑点。
显然就能出具一个更加详细的报告。
而这一份报告!
足以控制住吉本佑树。
这对于大家而言,都是一个好消息。
川本藏看了一眼陈南,有些惊讶,他不知道陈南是谁,没想到自己没有在意的年轻人竟然有了这样的水平?
而翟凤年则是对于陈南大为改观!
更加坚定了要把商朝颜拉入队伍的想法。
杨金利同样如此!
房间里,所有人都有些仰慕一般的看着陈南。
大家都没有想到……原本陈主任只是过来旁观的,却成为了这个案件最为关键的人。
一时间,众人的眼神里,不自觉的多了几分震撼!
这个人……真的是无所不能啊……
……
而川本藏此时想要反驳,但是看到这个只有针尖一样的出血点以后,再也没有了反驳的余地。
很多时候,尸检,真的在于细微,但是更重要的是在于对于人体的绝对把握。
这一点上!
他们所有人,比起陈南,差距深远!
这是陈南独有的能力。
川本藏没有待太久,起身离开了。
看着他们离开,商朝颜激动的差点跳起来。
“厉害!”
“你太牛了!”
而翟凤年也是好奇的看着陈南:“陈主任,您对法医学……这么有研究?”
陈南尴尬的笑了笑:“没有太多研究。”
“我不是前段时间被邀请成为法医学会的外聘专家吗?”
“恰巧看了看朝颜的教材。”
“这不,今天只是……恰巧……巧了!”
“正好用到了!”
杨金利笑着拍了拍陈南的肩膀:“好样的!”
“陈主任!”
翟凤年深吸一口气:“现在……虽然我们能确定死者不是心源性的死亡。”
“但是还是缺乏一定的证据。”
“最主要的线索,就在于这里,那个疯掉的保姆。”
“他是全称在陪伴和参与照顾死者。”
“我觉得,可以尝试着对其进行一番治疗?”
“陈主任这一点,就得拜托您了。”
陈南点头:“嗯,咱们尽快过去吧!”
……
说话间。
翟凤年和杨金利走了出来,这个案子,绝对是一个很大的功绩。
这个时候,商朝颜跟着陈南,如同小尾巴一般。
此时的她没想到陈南竟然在法医领域这么厉害?
小心脏也是扑通扑通的乱跳。
这个时候,杨金利忽然问了句:
“朝颜,你工作……怎么办呢?”
“要不回来吧?”
翟凤年连忙一把拉过商朝颜:“老杨!”
“你可不能和我抢啊!”
“朝颜已经跟我预定了。”
“手续都准备办了。”
“要不是今天这个案件,我们都已经在办手续了。”
“不行不行,你不能和我抢啊!”
翟凤年此时此刻,护犊子一般,紧紧地搂着商朝颜。
杨金利看着翟凤年如此,也是忍俊不禁……
这个家伙!
真的是无耻啊……
他很清楚,这翟凤年心里想的什么。
不过仔细一想,杨金利也觉得挺合适的,毕竟自己单位,需要不定期出勤,还有各种任务,是有危险系数的。
相比自己,翟凤年所在单位技术处是最好了。
不忙,而且安全!
杨金利索性笑了笑对着商朝颜说道:“翟主任很好的人,也很有能力,跟着翟主任好好干!”
商朝颜连忙点头:“好的,老师!”
“我知道的!”
……
出来以后,一行人直接驱车朝着医院赶去。
保姆此时已经被警察保护了起来。
毕竟作为证人,是这个案件的关键所在。
而此时!
吉本家族。
吉本东野脸色很难看,川本藏过来以后,正在对这件事儿进行汇报。
“怎么可能?”
“谁发现的?”
川本藏微微皱眉:“好像是……一个叫做陈南的年轻人。”
“我没见过,法医圈没有这样的人。”
吉本东野听见名字之后,顿时激动的站了起来:“你说叫陈南!?”
说话间,他连忙打开手机,对着川本藏说道:“长得是这个样子吗?”
川本藏看到之后,点了点头:“没错!”
“是他!”
吉本东野听见这句话之后,顿时激动的站起身子,半天无法平静下去。
这一次争锋!
显然……他又一次输了。
吉本佑树的事情,他是知道的,甚至其中也出了主意。
原本以为不可能有任何异常情况。
但是现在看来……
并非如此。
陈南啊陈南!
你可真的是我的心头大患啊。
吉本佑树是吉本东野的儿子。
吉本佑树和对方结婚的时候,属于家族联姻,而双方共同持有各种债券和股份。
如果对方死了,这些东西显然是吉本佑树手里。
而两人关键还爆发了矛盾。
所以,她必须死。
吉本东野在房间里走来走去,连忙叫住那一旁的工作人员:“怎么样了?”
“那保姆……”
“确定疯了吗?”
对方点头:“嗯,疯了……族长您放心,这种药物我们经过了大量的测试,没有任何问题的!”
“不过现在警察已经控制起来了。”
“我们不好插手。”
吉本东野这才松了口气:“嗯……我知道了。”
他觉得,自己那一种药物,应该不会有问题的。
陈南即便是厉害,但是……中医没有可能让对方恢复过来。
没有任何一种中药,可以治愈这种疾病。
……
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一行人匆匆赶到了市局。
翟凤年看见工作人员之后,连忙问了句:
“死者尸体在哪儿?”
翟凤年马上来到了鉴定中心。
很快,杨金利就走了出来:“翟主任过来了?”
“快……这边请。”
“哎?朝颜,你怎么来了?”
杨金利看见商朝颜之后,顿时愣了一下,好奇的问了句。
“这位是……”
杨金利看着陈南,有些疑惑。
商朝颜尴尬的脸一红,顿时有些不知道该说点啥。
杨金利是她硕导,跟了三年,就跟长辈一样。
而杨金利为了商朝颜,也是真心真意的。
这一次甚至说市局法医鉴定中心的工作,就是杨金利这边推动的。
翟凤年看了一眼杨金利,顿时差点笑了出来,主动介绍道:
“杨主任,我给你介绍一下,这位是陈南陈主任,中日友好医院中西医结合病区的副主任,当然了……他的头衔太多了,我一时半会也跟你说不清楚。”
“今天啊,我也是特意请陈南主任过来,帮咱们尽快把这个案子给结案了!”
“这个吉本佑树必须要绳之以法!”
杨金利一听这话,顿时主动和陈南握手,有些兴奋的说到:
“您就是陈南教授啊!”
“久仰久仰,呵呵……翟主任,这就不需要伱来介绍了,我这可真的是对陈主任仰慕已久啊!”
“呵呵,我不少学生都是你的粉丝。”
“了不起!”
“上次全球直播手术,我可是亲眼看了,真的太棒了!”
“走,这边请!”
“朝颜,你也跟着来吧。”
杨金利对着商朝颜说道。
而此时,商朝颜小心翼翼跟在老师身后,翟凤年却笑着说道:“这个……杨主任啊!”
“说起陈南,朝颜比起你可是更加了解啊!”
杨金利愣了愣:“是吗?”
翟凤年忍不住咳咳一声,看着商朝颜:“你说了,朝颜?”
此时的商朝颜羞涩的到了骨子里。
陈南忍不住说了句:“杨主任,这……这个……您可能不清楚。”
“朝颜是我的未婚妻。”
听见这话,顿时杨金利愣在了原地,紧接着瞪大眼睛看着两人,瞠目结舌,说不出话来。
“真的假的?”
商朝颜这才点了点头:“老师……还没来得及告诉您……”
准确点说,商朝颜也是上午才知道,自己竟然是陈南的未婚妻?
这个混蛋!
喜欢说出来有什么大不了的?
切!
不过看着陈南主动对着自己老师这么说,商朝颜也是如同吃了蜜一样开心。
最重要的是,这种感觉……就如同陈南上门提亲一样。
哈哈哈……
看着陈南这有些忐忑的样子,商朝颜顿时想笑。
而杨金利在听见陈南这句话以后,顿时也绷不住了。
这家伙……
关系有点乱啊!
刚才还准备和陈南叫一声陈老弟呢?
现在……辈分突然大了,该怎么相处呢?
杨金利忽然有些无所适从,他觉得,是不是自己应该作为娘家人带一点架子啊?
可是,陈南这身份和影响力,自己摆出架子了,这合适吗?
糟心啊!
这样的女婿,杨金利有点顶不住啊!
忽然,杨金利想到了什么,连忙释怀了,自己是老师啊,操这么多心干啥?
这种事情让商朝颜的父亲去头疼吧!
于是,杨金利笑着说道:“好啊,呵呵……这不错!”
看着老师这样,商朝颜傻眼了。
老师!
你这也……太low了吧?
你不说摆摆架子,你最起码给娘家人占占脚啊?你这啥意思?
好?
用你说好啊!
我老公好不好我自己不知道?
商朝颜撇了撇嘴。
而这个时候,杨金利带着三人就到了鉴定中心。
穿好衣服之后,大家站在了一旁。
而就在这个时候,忽然一个身穿警服的工作人员走了进来。
“杨主任,不好了,吉本家族邀请来了第三方法医鉴定机构的人。”
杨金利顿时脸色一变:“哦?”
“什么人?”
“他们怎么能来我们这里?有批号吗?”
警察也有些生气,皱眉说道:“有备案的,叫爱司鉴定公司,是一家国际性的合资第三方鉴定公司。”
“我们之前和对方有过合作。”
“对方这一次来,是因为把吉本佑树作为了嫌疑人控制起来。”
“要求我们放人的。”
此话一出,顿时杨金利有些生气的说到:“这群混蛋!”
“无法无天。”
翟凤年也有些担心的看了一眼杨金利:“让他们进来吧。”
“我们也正好看看他们的说法。”
“躲是躲不过的,尽快出来结果,抓住问题的原因,这才是关键!。”
听见翟凤年的话,杨金利点头:“让他们进来吧。”
没多久,外面就进来了四五名身穿专业制服的工作人员。
“杨主任,翟主任,你们好!”
当杨金利和翟凤年看见来者之后,顿时不禁皱眉起来。
这……吉本家族可真的是舍得啊!
川本藏!
川本藏是国际级法医,在世界法医圈子里影响力还是不小的。
没想到吉本家族真的把他请来了。
川本藏主动握手,杨金利和翟凤年也没有推辞,几个人都是老相识了。
翟凤年忍不住意味深长的说了句:“川本先生能来,看来……吉本家族花了不少钱啊!”
“果然这个世界上真相是有价钱的。”
川本藏眯眼一笑:“不,我们到来,只是为了患者一个公道。”
“一起吧?”
说话间,几个人全都开始了调查工作。
陈南站在一旁,没有进行太多的干预。
毕竟,这个他真的不是专业的。
这个时候,杨金利对着一名助手说道:“把医院那边诊断结果说一下。”
“死者,女,35岁,酒后感觉不适,送到了医院,夜23;30来院就诊,既往“高血压,心脏病”;入院查:生命体征平稳,查颅脑CT无异常,心电图:st-t改变,胸片(-),全腹B超(-)。
入院诊断:1、醉酒,2、头皮脱套伤;3、颜面部皮肤挫裂伤;4:高血压病,心脏病待查;”
“于次日10;30左右,患者与家属说话时突然不语,急查:生命体征消失,气管插管(插管时未见气道异物及液体),心外按压,抢救无效死亡。考虑死亡原因:心源性猝死。”
听完之后,一行人连忙开始了检查工作。
尸检的过程十分专业,陈南则是站在一旁听着众人的汇报,思考着患者的情况。
“头颅解剖所见:额、顶部头皮血肿脑实质未见异常,颅骨无骨折;”
“会厌部、气管、支气管壁附着暗褐色分泌物,颈部无异常;肋骨无骨折,胸部肌层无出血,胸腔无积液,双肺未见淤血,双肺包膜未见出血点。”
“剪开心包内有10ml血性液体,心脏大于死者右拳,左心室后壁见散在的点片状出血。”
“腹腔:无积液、积血;肠表面无渗出;肝脏大小、质地正常,未见出血坏死;胃内暗褐色液体及成形食糜300ml,有酒气;肾脏胰腺无异常。”
……
此时此刻,周围众人都不怎么说话。
可气氛却是无比凝重。
这是一场看不见硝烟的交锋。
每一个证据,都是双方的角逐的地方,大家都要尽可能的收集线索。
每一个线索,都需要大家尽可能的争辩。
杨金利的脸上,甚至都多了汗渍,看得出来,他很投入,同样也很用心。
翟凤年虽然没有亲自解剖,但是站在一旁,认真观察和分析每一个细节。
良久……
时间过得很快,却同样也很漫长。
终于!
川本藏这边率先开口了。
“杨主任、翟主任,我这边先给出我的结果吧。”
“血液酒精检测:大量饮酒,醉酒。
而尸表检查:口鼻大量暗褐色液体,解剖中发现气管、支气管内充满暗褐色液体、上述液体为胃内容物,病检发现:肺支气管、细支气管有血性分泌物聚集并灶性急性肺水肿;
而且,患者高血压病史,心脏存在比较严重的冠状动脉粥样硬化病变,最严重部位达到3级狭窄,加重心脏负担,促进了死亡进程;”
“毫无疑问!”
“这就说明了两个结论。”
“1、醉酒吸入呕吐物阻塞呼吸道而窒息死亡为直接死因!”
“2、潜在的冠状动脉粥样硬化性心脏病加速了死亡进程。”
“这就是患者的主要死因。”
而听见这些话。
一旁的杨金利和翟凤年都忍不住沉默了下来。
因为这个结果……
还真的是这样的。
按照临床分析的话,这个结果,大家都找不到类似的其他线索。
患者是窒息。
如果是机械性窒息的话,会有很多其他的线索和尸检结果。
但是,显然,目前为止,还没有找到任何直接性的线索。
一时间,房间里瞬间安静了下来。
众人面色凝重的一言不发,脑子里转的飞快!
川本藏听见这些话之后,嘴角微微上扬,他知道,这一次的争锋中,自己有很大的机会占据上风。
但是!
川本藏内心却也有些好奇。
因为说句实话,他自己都没有找到明显线索存在。
难道……死者真的是疾病发作导致的意外?
而不是人为?
如果如此的话,那吉本家族为什么要花费这么多钱邀请自己过来呢?
想到这些,川本藏摇了摇头,觉得自己有些可笑。
这是自己应该去考虑的问题吗?
自己要考虑的就是怎么让这患者的证明看起来更像是普通的死亡患者。
这制造这个死亡的人,可真的是高手啊!
果不其然!
时间一分一秒流逝。
陈南站在一旁,感觉到了一种特殊的压力。
如果说疾病诊断最重要的是对于疾病的感受,对于患者病因的思考,这是一种战争。
但是,疾病的发生发展,却是有迹可循的。
但是……
法医不一样。
这种战争是一种人为干预的争端。
如果有高手参与的话,很容易会让你的诊断和推测陷入到了一种特殊的境地。
这种压力,其实同样重要。
医疗的压力,来源于对于患者的治疗。
但是!
法医鉴定的压力,来源于对于真相的公布,是为了死者说话!
川本藏这个时候忽然说道:“杨主任、翟主任,如果没有其他事情的话……你们也没有其他意见的话……”
“我觉得这个结论是可以成立的!”
显然,川本藏在把压力推给了众人。
就在此时!
忽然一个声音响了起来。
“稍等一下!”
“我有一点点疑惑。”
此话一出,顿时众人寻声望去,顿时发现,说话的是……陈南!
川本藏对于陈南不甚了解,以为只是一个普通的年轻人。
但是……
杨金利和翟凤年,却面露希望。
这个时候,川本藏做出手势:“请说。”
陈南说道:
“我有几个疑点,或许需要川本藏先生解释一下。”
“第一!”
“临床诊疗没有明确的呕吐史,患者在和家人谈话时突然猝死,当时没有典型的呼吸困难症状,窒息是否这么快?”
川本藏听见这话,皱眉没有说话。
而陈南却继续说道:
“第二,若窒息,气道梗阻,会造成人体急剧缺氧,血氧含量下降,血管内皮细胞收缩,血夜漏出血管,导致皮肤,结膜,筋膜、内脏表面出血点,尸检为何很多没有甚至没提及?”
“第三,医学第三版教材说:异物仅在气管或大支气管,哽死鉴定结论要结合具体案情、尸体征象,经过详细分析,并且要排除其他死因。此鉴定结论是否草率?!”
“第四,法医学第三版教材说:心源性猝死:是猝死的最常见原因,80%为冠心病;
冠状动脉粥样硬化好发部位:左冠脉前降支,右冠脉,左旋支,左冠脉主干;冠状动脉粥样硬化可以激发冠状动脉痉挛,加重冠状动脉狭窄程度,是引起心梗的重要机制之一;
心梗好发部位与冠状动脉粥样硬化部位相当,多发生在左心室,右心室及心房极为罕见;
急性心梗时,有40-75%是急性症状发作后1小时死亡的,此时不论肉眼与镜检都看不到典型的心肌梗死形态,另外:心包积血最常见原因是:心梗后的心脏破裂。以上教材与本例尸检报告内的心脏分析对照,相同点有多少?”
“第五,救时气管插管,放弃抢救后拔管,是否有液体流入气道?气管内液体是生前就有还是抢救时附带的?如何区别?”
陈南的话,一句比一句更加犀利。
但是,这些意见更多的是出自于医学领域,属于一个专业级医生和业余法医给出来的诊断。
而商朝颜竟然有些惊讶,陈南怎么知道第三版法医教材?
而听见陈南的话之后,众人再次展开了尸检。
杨金利和翟凤年迫不及待的走到了患者身边,继续进行各种调查。
终于!
就在这个时候……
忽然陈南走到了患者的身边,用手轻轻的拨动患者的眼皮,顿时看见了一个针尖样的点!
陈南看见之后……顿时内心一惊!
出血点?!
陈南连忙仔细观察,随后面色严峻的说道:
“这绝对是一次机械性的窒息!”
“而并非心源性的。”
“翟主任、杨主任,你们看,这一个出血点!”
大家连忙凑了过去!
顿时看见了陈南使劲儿拨开眼睑之后,一个针尖样的出血点出现在了众人眼前。
这个发现,顿时让所有人惊喜起来。
“厉害!”
“了不起!”
翟凤年激动的看着陈南,兴奋的说了句:“好样的!”
这一个针尖样的发现。
联合那些特殊的疑点。
显然就能出具一个更加详细的报告。
而这一份报告!
足以控制住吉本佑树。
这对于大家而言,都是一个好消息。
川本藏看了一眼陈南,有些惊讶,他不知道陈南是谁,没想到自己没有在意的年轻人竟然有了这样的水平?
而翟凤年则是对于陈南大为改观!
更加坚定了要把商朝颜拉入队伍的想法。
杨金利同样如此!
房间里,所有人都有些仰慕一般的看着陈南。
大家都没有想到……原本陈主任只是过来旁观的,却成为了这个案件最为关键的人。
一时间,众人的眼神里,不自觉的多了几分震撼!
这个人……真的是无所不能啊……
……
而川本藏此时想要反驳,但是看到这个只有针尖一样的出血点以后,再也没有了反驳的余地。
很多时候,尸检,真的在于细微,但是更重要的是在于对于人体的绝对把握。
这一点上!
他们所有人,比起陈南,差距深远!
这是陈南独有的能力。
川本藏没有待太久,起身离开了。
看着他们离开,商朝颜激动的差点跳起来。
“厉害!”
“你太牛了!”
而翟凤年也是好奇的看着陈南:“陈主任,您对法医学……这么有研究?”
陈南尴尬的笑了笑:“没有太多研究。”
“我不是前段时间被邀请成为法医学会的外聘专家吗?”
“恰巧看了看朝颜的教材。”
“这不,今天只是……恰巧……巧了!”
“正好用到了!”
杨金利笑着拍了拍陈南的肩膀:“好样的!”
“陈主任!”
翟凤年深吸一口气:“现在……虽然我们能确定死者不是心源性的死亡。”
“但是还是缺乏一定的证据。”
“最主要的线索,就在于这里,那个疯掉的保姆。”
“他是全称在陪伴和参与照顾死者。”
“我觉得,可以尝试着对其进行一番治疗?”
“陈主任这一点,就得拜托您了。”
陈南点头:“嗯,咱们尽快过去吧!”
……
说话间。
翟凤年和杨金利走了出来,这个案子,绝对是一个很大的功绩。
这个时候,商朝颜跟着陈南,如同小尾巴一般。
此时的她没想到陈南竟然在法医领域这么厉害?
小心脏也是扑通扑通的乱跳。
这个时候,杨金利忽然问了句:
“朝颜,你工作……怎么办呢?”
“要不回来吧?”
翟凤年连忙一把拉过商朝颜:“老杨!”
“你可不能和我抢啊!”
“朝颜已经跟我预定了。”
“手续都准备办了。”
“要不是今天这个案件,我们都已经在办手续了。”
“不行不行,你不能和我抢啊!”
翟凤年此时此刻,护犊子一般,紧紧地搂着商朝颜。
杨金利看着翟凤年如此,也是忍俊不禁……
这个家伙!
真的是无耻啊……
他很清楚,这翟凤年心里想的什么。
不过仔细一想,杨金利也觉得挺合适的,毕竟自己单位,需要不定期出勤,还有各种任务,是有危险系数的。
相比自己,翟凤年所在单位技术处是最好了。
不忙,而且安全!
杨金利索性笑了笑对着商朝颜说道:“翟主任很好的人,也很有能力,跟着翟主任好好干!”
商朝颜连忙点头:“好的,老师!”
“我知道的!”
……
出来以后,一行人直接驱车朝着医院赶去。
保姆此时已经被警察保护了起来。
毕竟作为证人,是这个案件的关键所在。
而此时!
吉本家族。
吉本东野脸色很难看,川本藏过来以后,正在对这件事儿进行汇报。
“怎么可能?”
“谁发现的?”
川本藏微微皱眉:“好像是……一个叫做陈南的年轻人。”
“我没见过,法医圈没有这样的人。”
吉本东野听见名字之后,顿时激动的站了起来:“你说叫陈南!?”
说话间,他连忙打开手机,对着川本藏说道:“长得是这个样子吗?”
川本藏看到之后,点了点头:“没错!”
“是他!”
吉本东野听见这句话之后,顿时激动的站起身子,半天无法平静下去。
这一次争锋!
显然……他又一次输了。
吉本佑树的事情,他是知道的,甚至其中也出了主意。
原本以为不可能有任何异常情况。
但是现在看来……
并非如此。
陈南啊陈南!
你可真的是我的心头大患啊。
吉本佑树是吉本东野的儿子。
吉本佑树和对方结婚的时候,属于家族联姻,而双方共同持有各种债券和股份。
如果对方死了,这些东西显然是吉本佑树手里。
而两人关键还爆发了矛盾。
所以,她必须死。
吉本东野在房间里走来走去,连忙叫住那一旁的工作人员:“怎么样了?”
“那保姆……”
“确定疯了吗?”
对方点头:“嗯,疯了……族长您放心,这种药物我们经过了大量的测试,没有任何问题的!”
“不过现在警察已经控制起来了。”
“我们不好插手。”
吉本东野这才松了口气:“嗯……我知道了。”
他觉得,自己那一种药物,应该不会有问题的。
陈南即便是厉害,但是……中医没有可能让对方恢复过来。
没有任何一种中药,可以治愈这种疾病。
……
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